До ______________ міськрайонного суду адреса:________________________________

Позивач: Особа_1, проживаю за адресою:______________________________, тел.:__________________________________

Відповідач: Особа_3, зареєстрована та проживає за адресою:______________________________, тел.:__________________________________

Третя особа: _________ державна нотаріальна контора м.____________, адреса:________________________________, тел.:__________________________________

Позовна заява

про внесення змін до свідоцтва про право на спадщину за законом

Рішенням _________ міськрайонного суду від 24.12.2009 року мені визначено додатковий строк три місяці з моменту набрання законної сили рішення суду для звернення до нотаріуса із заявою про прийняття спадщини після смерті батька Особи_2. Однак, на момент мого звернення до нотаріуса із заявою про прийняття спадщини за законом після смерті зазначеної особи виявилося, що 29 вересня 2009 року державним нотаріусом ___________ державної нотаріальної контори видано Особі_3 Свідоцтво про право на спадщину за законом після смерті Особи_2, померлого «__»______року, зареєстровані в реєстрі відповідно за №_________. Таким чином я втратила можливість отримати належну мені спадщину.

Спадкове майно, на яке видане це Свідоцтво про право на спадщину за законом, складається з грошового вкладу з нарахованою компенсацією та індексацією, що зберігається в філії ________ відділення Ощадбанку №______ ВАТ «Державний ощадний банк України» на рахунку №__________, який належав Особі_2, померлому «__»______року, житловий будинок із шлакобетону загальною площею 56,7 кв.м., житловою площею 29,4 кв.м., а також літньої кухні із силікатних блоків, гаража із силікатних блоків, хліва із силікатних блоків, вбиральні із цегли. Зазначені в плані під літерами «А-1, Б, В, Г», що знаходяться в адреса:_______________ та розташовані на земельній ділянці пл. 715 кв.м., що належить міській раді та грошових вкладів з нарахованою компенсацією та індексацією, що зберігаються в філії ____________ відділення Ощадбанку № ___________ ВАТ «Державний ощадний банк України» на рахунках № №________, ________, _______.